СТАТЬЯ ОСНОВНОГО ДОКЛАДЧИКА НА МЕЖДУНАРОДНОМ КОНГРЕССЕ ПО КИНЕЗИОЛОГИИ 2019. Москва,5-7 июля, отель Измайлово. Кинезиология. Идентичность. Толерантность.
Восток-Запад: диалог мировозрений.
Чобану Ирина Константиновна, директор ЧУДПО «Институт кинезиологии», врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, кинезиолог, доцент кафедры психиатрии, психотерапии психотерапевтической патологии ФПК МР МИ РУДН, автор подхода Психотерапевтическая кинезиология, инструктор THF, ГМ, испанской школы кинезиологии.
Как доказать, что кинезиология действительно приводит к положительным изменениям у наших клиентов и пациентов, а также у нас самих?
Это важный вопрос, решение которого поможет кинезиологии выйти на доказательный уровень развития, когда мы сможем не просто эмоционально рассказывать, как это было здорово, а убедительно с помощью цифр доказать результат.
Для измерения эффективности воздействия был выбран портативный диагностический компьютерный комплекс для оценки функционального состояния организма человека Динамика. Это отечественная разработка, применяемая в МЧС и других организациях. Он предназначен для оценки состояния здоровья и контроля эффективности лечения.
Возможности комплекса:
- Регистрация ЭКГ с мониторированием показателей функционального состояния в реальном времени.
- Оценка состояния сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы методами вариационного анализа.
- Оценка нейрогуморальной регуляции и энергетических ресурсов организма методом нейродинамического анализа.
- Оценка текущего психоэмоционального состояния методом картирования биоритма мозга.
- Оценка уровня адаптации организма и степени гармонизации биологических ритмов методом фрактального анализа.
- Определение биологического возраста пациента.
Результаты обследования пациента воспроизводятся в следующих графиках.
- Вариационный анализ(рис 1) отображает информацию о параметрах вегетативной регуляции пациента.
Вегетативная регуляция осуществляется вегетативной нервной системой, которая управляет физиологическими процессами независимо от человеческого сознания. Она оперативно реагирует на изменения внешней и внутренней среды, воздействуя на сердечно-сосудистую систему, от эффективной работы которой зависит снабжение организма кислородом и питательными веществами.
Гистограмма «R-R» интервалов представляет собой диаграмму соотношения количества «R-R» интервалов в различных интервалах их длительности.
Индекс напряженности характеризует степень напряжения сердечной мышцы – миокарда.
Скаттерограмма RR интервалов – двумерное отображение ритма сердца, позволяющее получить характерные «мнемокартины», свойственные основным вариантам нарушения сердечного ритма. По оси абсцисс откладывается величина RRi интервала в секундах. Равномерное облако будет свидетельствовать о равновесном состоянии вегетативной нервной системы. Зажатость облака скаттерограммы и смещение его центра в нижний левый угол свидетельствует о преобладании симпатического отдела вегетативной нервной системы. Напротив, значительный разброс точек скаттерограммы и смещение ее вправо говорит о преобладании влияний блуждающего нерва на синусный узел.
- Спектральный анализ (рис 2) основывается на физическом преобразовании колебаний (быстрое преобразование Фурье) с различной частотой. Для визуальной оценки состояния здоровья пациента по спектрограмме в нижней части окна отображается круговая диаграмма, состоящая из трех секторов для различных частотных составляющих.
Индекс вегетативного равновесия характеризует соотношение между активностью симпатического и парасимпатического отделов нервной системы.
Диаграмма спектра характеризует соотношение симпатической и парасимпатической активностей.
- Нейродинамический анализ (рис 3) отображает информацию о параметрах нейрогуморальной регуляции пациента.
Система нейрогуморальной регуляции управляет составом и структурой биохимических веществ в организме, обеспечивая постоянство внутренней среды и приспособление организма к изменяющимся условиям существования в долгосрочном периоде.
Структура физиологических ритмов представлена в виде нейродинамической матрицы, каждый элемент которой характеризует динамику соответствующих ритмов. Отдельные элементы матрицы представляют собой ритмы отдельных систем организма, а цвет каждого элемента определяет степень соответствия параметров этих ритмов единому универсальному закону функционирования живой природы – закону двух экспонент.
Параметры «идеальной экспоненты» подчиняются «золотому сечению». Соблюдение таких параметров обеспечивает максимально эффективную работу систем жизнеобеспечения организма при минимальных энергетических затратах. Желто-красные цвета элементов матрицы сигнализируют о том, что параметры данного ритма далеки от оптимальных.
- Энергетическая пирамида характеризует общий объем физиологических ресурсов организма и баланс между циклами расходования и восстановления этих ресурсов при существующем ритме жизни. Соотношение площадей левой и правой частей «пирамиды» характеризует динамику анаболических и катаболических процессов, происходящих в организме. Объем синей части пирамиды пропорционален времени восстановления ресурсов, объем красной части – времени расходования ресурсов. Минимальный объем всей пирамиды сигнализирует об истощении физиологических ресурсов организма.
- Психоэмоциональное состояние (рис 4) – отображает информацию о параметрах психоэмоционального состояния пациента.
Сплайн-карта – результат сплайн-интерполяции амплитудных значений основных ритмов мозга. Сплайн-карты электрической активности представляют собой набор двумерных распределений ритмов центральной нервной системы (ЦНС) в функциональных пространствах головного мозга и характеризуют интегральную активность ЦНС в этих пространствах.
Показатель психоэмоционального состояния характеризует, насколько глубоким оказалось деструктивное воздействие стресса на организм.
Частотный спектр активности мозга получен путем транспонирования ритмов сердца в диапазон частот ритмов мозга. Полученный спектр разбит на диапазоны, соответствующие частотам дельта, тета, альфа, бета и гамма ритмов.
Нормальному состоянию соответствует равномерное распределение ритмов по всему диапазону частот. Преобладание дельта ритма свидетельствует о болезненном состоянии, переутомление и стрессе.
- Фрактальный анализ (рис 5) предназначен для выделения и визуальной оценки степени гармонизации различных органов и систем организма, имеющих фракталоподобную структуру с целью выявления функциональных и паталогических изменений, оценки иммунного статуса организма и прогноза изменения состояния здоровья пациента.
Способность к поддержанию и сохранению такой гармонии на протяжении длительного периода есть отражение качества адаптационных возможностей организма к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды или «иммунитета».
Показатель фрактального портрета представляет информационный показатель иммунного статуса организма, демонстрирующий его способность адаптации к новым условиям.
Фрактальный портрет представляет собой решение уравнения Мандельброта, параметрами которого являются динамические параметры ЭКГ. Фрактальный портрет характеризует степень гармонизации физиологических ритмов и показывает, насколько согласованно в организме работают органы и системы.
Фрактальная гармония биоритмов на всех уровнях регуляции указывает на большие энергетические ресурсы организма, оптимальный баланс энергетического обеспечения и благоприятный прогноз в изменениях состояния здоровья.
Геронтологическая кривая представляет собой самый медленный биологический ритм организма. Его период определяется продолжительностью жизни и составляет 90-100 лет. Она графически отражает соотношения между темпами накопления организмом жизненных ресурсов и темпами расходования этих ресурсов. И представляет собой сочетание логарифмической и экспоненциальной кривых. Для «эталонной» геронтологической кривой эти соотношения соответствуют параметрам «золотого сечения». Условная «точка», в которой накопление жизненных ресурсов переходит в процесс их медленного расходования, определена эмпирическим путем и примерно соответствует человеческому возрасту в 30-33 календарного года.
Календарный возраст измеряется по часам, расположенным вне организма, а биологический возраст – по часам внутри организма.
Используя понятие «геронтологической кривой» мы можем определить биологический или истинный возраст человека, который, как правило, не совпадает с календарным возрастом – в худшую или лучшую сторону.
Эталонная геронтологическая кривая, получена путем статистического анализа биоритмов более чем 10000 пациентов, принадлежащих к различным возрастным группам. Она служит графическим выражением темпа накопления и расходования жизненных ресурсов в организме среднестатистического человека и соответствует жизненному циклу продолжительностью в 100 календарных лет.
- Комплексный показатель здоровья (рис 6) представляет собой квинтэссенцию всех предыдущих показателей и служит условным математическим выражением «состояния здоровья пациента». С его помощью возможно оценить общее качество физиологических процессов организма и степень их сбалансированности. «степень здоровья» фактически представляет собой ту степень напряжения, которая требуется регуляторным системам человеческого организма для того, чтобы прийти к равновесию со средой обитания.
- Тонкий синий диск на диаграмме комплексного показателя здоровья обозначает норму для среднестатистического пациента данного возраста. Реально же измененный показатель здоровья может отличаться как в большую.ю так и в меньшую сторону от нормы. В левом верхнем углу диаграммы отображается разница между реальными и среднестатистическими значениями.
Таким образом, аппарат динамика отражает различные показатели вегетативного, нейрогуморального и энергетического равновесия организма, что может показать изменения в состоянии клиентов после кинезио-практики.
В течении трех лет мы проводили пилотное исследование, тестируя наших клиентов и слушателей на аппарате Динамика. Так как это было пилотное исследование, то других тестов не применялось, контрольная группа не обследовалась. Мы обследовали слушателей после семинаров по психотерапевтической кинезиологии и одну группу, которая прошла 4 дня Целебное прикосновение « и Метафоры в Целебном прикосновении. Эта группа была включена в исследование, поскольку на семинаре Метафоры обсуждаются психоэмоциональные аспекты.
Психотерапевтическая кинезиология – это отечественный подход, разработанный более 10 лет назад. При определении и коррекции проблем основное внимание уделяется психоэмоциональным факторам, сформировавшимся убеждениям, особенностям поведения, влияющим на здоровье и благополучие клиентов и пациентов. Это целостный подход, рассматривающий человека в био-пси-социо-духовном единстве.
Цель пилотного исследования: найти способ доказательного подтверждения эффективности психотерапевтической кинезиологии.
Задачи пилотного исследования:
- Протестировать пациентов и слушателей Института кинезиологии перед проведением коррекций,
- Протестировать пациентов после проведения коррекции,
- Протестировать слушателей после проведения коррекции; после проведения обучающего семинара; после года обучения.
Всего было обследовано 118 человек. У 58 человек было получен только один результат, соответственно в их случае было невозможно отследить динамику изменений.
Остальные 60 обследованных составили 76 наблюдений и распределились следующим образом (Таблица 1)
Мы получили следующие результаты:
- Обследование после коррекции: всего 12 человек, три пациента и 9 слушателей, которые приходили измерить состояние в динамике сразу после коррекции во время семинара.
Результаты: у 7 обследованных (58%) наблюдалось улучшение по всем параметрам.
У троих обследованных было некоторое ухудшение. И у двоих обследованных некоторые параметры улучшились, в то время как другие параметры ухудшились.
Кому стало хуже: пациентке старше 50 лет с многочисленными заболеваниями, двум слушательницам 30-лет с проблемами со здоровьем. Вероятно, некоторое ухудшение состояния связано с недостаточными ресурсами для мгновенного улучшения.
Большинству стало лучше сразу после коррекции.
- Обследование после семинара. Замерялись показатели у слушателей разных семинаров Психотерапевтической кинезиологии и у группы, проходившей последовательно за 4 дня Целебное прикосновение 2 и Метафоры в Целебном прикосновении.
Результаты: улучшение у 18 слушателей (62%). Ухудшение у 10 слушателей(34%). Разнонаправленный результат у 2 человек(5%). Мы оцениваем эти результаты как положительные, учитывая, что слушатели 2-3-4 дня находились на обучении в течении 8-9 часов, что само по себе требует сил. В конце третьего дня показатели у 62% слушателей стали лучше и значительно лучше. Присутствие на семинарах психотерапевтической кинезиологии и Метафоры в Целебном прикосновении обеспечивает улучшение состояния.
- Обследование после нескольких месяцев. Это разнородная группа, обследованные в этой группе были слушателями, которые вновь пришли учиться через 1-2-3 месяца после первого обследования.
Результаты: улучшение у 13 слушателей (68%). Ухудшение у 4 слушателей 21% и разнонаправленные результаты у 2 слушателей 11%.
Мы расцениваем эти результаты как отличные. У 68: обследованных улучшение параметров. Это может свидетельствовать о том, что во время семинаров запускаются целительные процессы, которые длятся в течении длительного периода, обеспечивая постепенное улучшение здоровья слушателей.
- Через год после первого обследования: эти параметры мы снимали у слушателей, закончивших первый год обучения по психотерапевтической кинезиологии, и слушателей, которые просто пришли учиться примерно через год после первого обследования.
Результаты: у большинства 9 слушателей 58% было значительное улучшение. У 7 человек 42% было ухудшение показателей. Интересно, что не было слушателей с разнонаправленными результатами. С ухудшением показателей были связаны личные проблемы, усталость и волнения после заключительного семинара первого курса.
Таким образом, всего было обследовано 60 человек, некоторые попали в несколько категорий, что дало 76 наблюдений. Если проанализировать динамику по людям, а не по наблюдениям, то в целом динамика изменений у слушателей и пациентов выглядела следующим образом: улучшение 36 человек(60%), ухудшение 18 человек(30%), разнонаправленная динамика 6 человек (10%).
Мы оцениваем результаты пилотного исследования как отличные.
Выводы:
- Тестирование при помощи комплекса Динамика является валидным. Комплекс Динамика может применяться для исследования эффективности кинезиологии, поскольку он регистрирует значительные изменения в состоянии клиентов и слушателей. То есть этот аппарат способен зарегистрировать вегетативные, эмоциональные, нейрогуморальные и энергетические измерения после кинезио-сессий.
- Психотерапевтическая кинезиология и семинар Метафоры в Целебном прикосновении эффективно помогают слушателям и пациентам улучшить вегетативное равновесие, нормализовать нейрогуморальную регуляцию и стабилизировать эмоциональное состояние.
- Положительные изменения наблюдаются как сразу после коррекции, так и после семинара, через несколько месяцев и через год после первого исследования.
- Для уточнения эффективности воздействия необходимо дальнейшее продолжение исследования с учетом комплексных показателей исходного состояния здоровья, текущего уровня стресса, психологических особенностей исследуемых.
После коррекции | После семинара | После нескольких месяцев | После года | Всего | |
Улучшение: | 7 (58%) | 18(62%) | 13(68%) | 9(56%) | 47(62%) |
Ухудшение: | 3(25%) | 10(34%) | 4(21%) | 7(43%) | 24(32%) |
Что-то лучше, что-то хуже: | 2(17%) | 2(5%) | 2(11%) | 6(6%) | |
Всего: | 12(100%) | 29(100%) | 19(100%) | 16(100%) | 76(100%) |